INCONGRUÊNCIA DO COTOVELO: revisão

A articulação do cotovelo é sede das principais afecções responsáveis pela claudicação em membrostorácicos em cães. Trata-se de uma articulação complexa composta pela porção distal do úmero eporções proximais do rádio e ulna. A incongruência do cotovelo é caracterizada por uma má formaçãodos componentes ósseos dessa articulação resultando em desnivelamento entre rádio e ulna ou trócleamal formada. Afecções como não união do processo ancôneo, osteocondrite dissecante do côndiloumeral medial e fragmentação do processo coronoide medial da ulna são agrupadas com adenominação de displasias do cotovelo. Discute-se, atualmente, a inclusão da incongruência do cotovelocomo uma quarta afecção da displasia do cotovelo e o seu papel como fator predisponente aodesenvolvimento das demais afecções. Há diversos estudos sobre a sensibilidade e a acurácia dosdiferentes métodos diagnósticos existentes, sendo a tomografia computadorizada o melhor métodoatualmente em uso. O procedimento cirúrgico mais utilizado e amplamente aceito é a osteotomiaproximal e oblíqua da ulna com aplicação de pino intramedular para estabilização da porção proximalda ulna, cuja técnica vem apresentando bons resultados quanto à presença de dor e retorno à funçãodo membro no período pós-operatório. O diagnóstico e o tratamento precoce, e em animais jovens,geralmente possuem um melhor prognóstico. Há um aumento constante das pesquisas relacionadasà incongruência do cotovelo, envolvendo a sua fisiopatogenia, formas de diagnóstico e tratamento,na tentativa de um maior entendimento dessa afecção, por se tratar de uma enfermidade diagnosticadahá pouco mais de duas décadas.