Une typologie de la comorbidité en santé mentale au travail : résultats de l’étude SALVEO

But Cette étude s’intéresse à la comorbidité en santé mentale autravail. Précisément, des liens concomitants entre l’épuisement professionnel (cynisme,épuisement émotionnel, inefficacité professionnelle) et la consommation de substancespsychoactives (consommation d’alcool épisodique excessive, consommation hebdomadaire àrisque d’alcool, consommation de médicaments psychotropes) sont examinés.Méthodes L’étude s’appuie sur des données transversales provenantde l’enquête SALVEO composée de 1966 travailleurs de la province du Québec, Canada. Desanalyses en classes latentes ont été utilisées afin de dégager des profils typescorrespondant à des formes distinctes de comorbidité de santé mentale au travail. Desrégressions multinomiales logistiques ont été effectuées sur les profils types enconsidérant des covariables issues de l’environnement de travail et hors travail, ainsi quedes caractéristiques individuelles des travailleurs.Résultats Quatre profils types ont été identifiés : 1–« Épuisement professionnel sévère et consommation de médicaments psychotropes » ; 2–« Consommation d’alcool à risque et cynisme » ; 3– « Épuisement émotionnel et inefficacitéprofessionnelle » ; et 4– « État relativement sain ». Comparativement à tous les profilstypes observés, celui associé au profil type « Épuisement professionnel sévère etconsommation de médicaments psychotropes » présente le plus grand nombre de facteurs derisque cumulés (environnementaux, individuels).Conclusion La comorbidité en santé mentale au travail existe dansles milieux de travail québécois. La sévérité des différentes formes de comorbiditéidentifiées tend à refléter un effet cumulé de caractéristiques néfastes de l’environnementde travail et hors travail ainsi que des caractéristiques individuelles destravailleurs.Objectives The aim of this study consists in describing the natureof mental health comorbidity among workers. Precisely, we seek to examine the presence ofconcomitant associations between burnout (cynicism, emotional exhaustion, professionnalinefficacy) and psychoactive substance use (heavy episodic drinking, above low-risk drinkingguidelines, and psychotropic drug use).Methods The SALVEO study is based on a cross-sectional sample of1966 workers from the province of Québec, Canada. Latent class analyses were performed inorder to identify typical patterns corresponding to distinct forms of mental healthcomorbidity in the data. Multinomial logistic regressions on latent classes were performedusing covariables pertaining to work and non-work domains and workers’ individualcharacteristics.Results Four typical patterns in mental health comorbidity werefound: 1– “Severe burnout and psychotropic drug use”; 2– “At risk drinking and cynicism”;3– “Emotional exhaustion and professional inefficacy”; and 4– “Relatively healthy state”. Ofall four patterns, the “Severe burnout and psychotropic drug use” pattern presented thehighest number of cumulative risks (environmental and individual).Conclusion Comorbidity in mental health is a matter of importancein workplaces from the province of Québec. The severity in the different patterns of mentalhealth comorbidity expressed a cumulative effect of risk factors from the work and non-workdomains, as well as individual characteristics