Open AccessKardionevroablacija pri zdravljenju refleksne nevrokardiogene sinkope - Prikaz primera
Author(s) -
Petra Kralj Novak,
Bor Antolič,
Dan Wichterle,
Matjaž Šinkovec
Publication year - 2019
Publication title -
zdravniški vestnik
Language(s) - Slovenian
Resource type - Journals
eISSN - 1581-0224
pISSN - 1318-0347
DOI - 10.6016/zdravvestn.2818
Subject(s) - physics , nuclear chemistry , chemistry
Izvleček
Refleksna nevrokardiogena sinkopa je ena izmed najbolj pogostih oblik izgube zavesti, pri kateri prekomeren odziv parasimpatičnega živčnega sistema vodi do padca krvnega pritiska preko vazodilatacije in/ali znižanja srčnega utripa. Gre za sinkopo, ki praviloma ni povezana z organsko boleznijo, zato je njena prognoza dobra in umrljivost ni povečana, lahko pa vpliva na kvaliteto življenja. Z novo metodo zdravljenja - kardionevroablacijo - želimo doseči izboljšanje kvalitete življenja pri pacientih s pogostimi epizodami refleksne nevrokardiogene sinkope s prevladujočo kardioinhibitorno komponento, pri katerih nefarmakološki in farmakološki načini zdravljenja niso učinkoviti, vstavitev srčnega spodbujevalnika pa zaradi mladosti odsvetovana. Gre za perkutani elektrofiziološki poseg, kjer z radiofrekvenčno ablacijo z endokardialne strani uničimo specifične parasimpatične ganglije epikardialno na srcu. Na ta način dosežemo delno parasimpatično denervacijo srca in s tem zmanjšamo ali odpravimo prekomeren vpliv parasimpatičnega živčevja na srce in posledično tudi kardioinhibitorno komponentno refleksne nevrokardiogene sinkope.