KEMOTERAPIJA U LIJEČENJU METASTATSKOG MELANOMA

Melanom je zloćudni tumor pigmentiranih stanica kože – melanocita. Riječ je o tumoru kože s najvećom smrtnošću. Incidencija melanoma je u porastu. Današnji standard liječenja metastatskog melanoma u svijetu je primjena terapije u vidu monoklonskih protutijela – ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab i tzv. ciljane terapije vemurafenibom i dabrafenibom s dodatkom MEK inhibitora (kobimetinib, trametinib) u slučaju BRAF mutacije. U mnogim dijelovima svijeta navedena terapija nije dostupna. U Bosni i Hercegovini se u novije vrijeme uvode u upotrebu gore navedene terapije, međutim kemoterapija se i dalje primjenjuje kod velikog broja pacijenata s metastatskim melanomom. Iako istraživanja nisu pokazala benefit u preživljenju u pacijenata s metastatskim melanomom liječenih kemoterapijom, postoji više citostatika koji su pokazali stopu odgovora između 10% i 20%. Moguća je i kombinacija kemoterapije s biološkom terapijom interferonom ili interleukinom 2. Cilj ovog članka je pokazati koje su terapijske opcije primjenjive u pacijenata u zemljama u kojim standardna terapija za metastatski melanom nije široko dostupna te kakav je učinak navedene terapije.