Adherencia a principios del manejo del dolor establecidos por la OMS en cirugía mayor electiva.

Introducción. A partir del sufrimiento por dolor de los pacientes con cáncer, se elaboró el manual “Alivio del dolor en el cáncer” de la OMS que propuso 5 recomendaciones para la analgesia. Se han hecho modificaciones del planteamiento inicial para adaptarse al manejo del dolor agudo el cual va en sentido inverso: de más severo a más leve, pero los principios fundamentales se mantienen. Objetivo. Conocer la adherencia a los principios de la escala analgésica de la OMS en el manejo del dolor postquirúrgico en cirugía electiva en el Hospital Nacional Rosales en el periodo iniciando en abril 2018. Diseño y métodos. Se utilizó un diseño observacional, descriptivo, longitudinal, de concordancia de la indicación analgesia en pacientes de cirugía mayor electiva del Hospital Nacional Rosales desde el 1ero de agosto de 2018.  Se compararon las indicaciones del centro estudiado contra lo ideal según los principios propuestos. Resultados. De 360 pacientes se encontró que la modalidad quirúrgica electiva más utilizada fue ingreso hospitalario 75.3%. 215 (59.7%) pacientes recibieron anestesia general. El índice de concordancia kappa para la adherencia a los principios analgésicos para el manejo del dolor post quirúrgico de la OMS en el Hospital Nacional Rosales fue pobre en los cuatro momentos medidos, con una tasa de adherencia del 0%, y no uso de escala analgésica para evaluar el dolor. Conclusión. En el Hospital Nacional Rosales no se están siguiendo los principios analgésicos de la OMS en el manejo del dolor post quirúrgico.