revisión sobre los Trastornos Espontáneos del Movimiento (TEM) en la esquizofrenia

Los trastornos espontáneos del movimiento son observados con elevada frecuencia en la esquizofrenia. Conforman, junto con los síntomas negativos y cognitivos, aquellas manifestaciones más ligadas al deterioro de esta compleja condición, aunque son insuficientes para realizar el diagnostico. Cuando los síntomas psicóticos se expresan, estos fenómenos seguramente han estadogenerando consecuencias deletéreas durante años. Dentro de estos componentes intrínsecos, los trastornos motores son los máspostergados, paradójicamente, como consecuencia del progreso de la farmacoterapia. El tratamiento con antipsicóticos modificó la clínica de la esquizofrenia al producir mejorías en síntomas positivos, desorganizacióny agitación, pero también produjeron un cambio de otro orden, con los efectos colaterales que, muchas veces, ofrecen dificultad en ser distinguidos de la propia patología. Sobre todo, los neurolépticos comparten en mayor o menor medida la producción de síntomas extrapiramidales, expresados clásicamente en alteraciones motoras. Por ello, muchas veces se asocian, equivocadamente, estos movimientos anormales a la medicación antipsicótica de manera excluyente, ensombreciendo a aquellas manifestacionesmotoras primarias. El objetivo de este trabajo es destacar características, importancia y relación con la terapéutica convencional de los trastornos espontáneos del movimiento en la esquizofrenia.