Arbeidsmiljø og røyking som årsak til lungekreft: noen epidemiologiske betraktninger

 SAMMENDRAGLungekreft er en av de hyppigst forekommende og alvorligste kreftsykdommene i verden. Etter denvoldsomme økningen i sigarettforbruket i første halvdel av dette århundret har røykevanene inntatten dominerende plass blant årsakene til lungekreft, mens yrkeseksponeringer er regnet for å væreden nest viktigste årsak. Lungekreft er den vanligste yrkesbetingete kreftsykdom i Norge. Røykevaneneer en potensiell confounder i vurderingen av yrkesmessige årsaker til lungekreft, men bådeteoretiske betraktninger og gjennomførte studier tyder på at problemet er relativt lite. Samvirkningmellom røykevaner og yrkeseksponering er best beskrevet når det gjelder asbeststøv og radon, og serut til å følge et multiplikativt mønster. For andre eksponeringer er forholdet mer ufullstendig belyst.Andelen lungekrefttilfeller som tilskrives yrkeseksponering, kan være betydelig i yrkesgrupper ellergeografiske områder hvor kreftfremkallende stoffer har vært i utstrakt bruk.Grimsrud TK. Occupational exposures and smoking as causes of lung cancer: Someepidemiological considerations. Nor J Epidemiol 1995; 5 (2): 121-127.  ENGLISH SUMMARYLung cancer is one of the the most common and most serious cancer diseases in the world. Theenormous increase in cigarette consumption during the first half of this century made smoking thedominating cause of lung cancer. Occupational exposures are considered to be the second mostimportant cause. Lung cancer is the most frequent occupational cancer in Norway. Smoking is apotential confounder in the study of occupational lung cancer. Theoretical and empirical considerationsdo however indicate that the problem is of minor magnitude. Interaction between smokingand occupational exposures is described for asbestos and radon and appears to follow a multiplicativepattern. Interaction with other occupational exposures is less well studied. The proportion oflung cancer cases attributable to occupational factors can be significant in certain occupations andgeographical regions.