Nghiên cứu ảnh hưởng lên huyết động của sevoflurane và propofol trong phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể

Mục tiêu: Đánh giá ảnh hưởng lên một số chỉ số huyết động của sevoflurane và propofol trong gây mê cho phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng, ngẫu nhiên, mù đơn, có so sánh. 56 bệnh nhân phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể được chia thành hai nhóm ngẫu nhiên, mỗi nhóm 28 bệnh nhân. Nhóm S được gây mê bằng sevoflurane, nhóm P được gây mê tĩnh mạch toàn bộ (TIVA) với propofol. Kết quả: Nhóm P có huyết áp tâm thu, tâm trương và trung bình ngay trước tuần hoàn ngoài cơ thể, 15 phút sau kết thúc tuần hoàn ngoài cơ thể và kết thúc phẫu thuật; bão hòa oxy tĩnh mạch chủ trên (ScvO2) sau thả kẹp động mạch chủ thấp hơn; tỷ lệ sử dụng thuốc vận vạch và trợ tim trong và sau phẫu thuật, lượng ephedrine sử dụng trong quá trình phẫu thuật cao hơn nhóm S có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Gây mê bằng sevoflurane duy trì huyết động ổn định hơn gây mê tĩnh mạch propofol toàn bộ ở các bệnh nhân phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể.