Kết quả điều trị bệnh u lympho ác tính không hodgkin tế bào B lớn lan tỏa CD20(+) bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị và tác dụng không mong muốn của phác đồ R-CHOP ở bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin (ULAKH) tế bào B lớn lan tỏa CD 20(+) tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang, tiến cứu kết hợp hồi cứu, trên 40 bệnh nhân (BN) ULAKH tế bào B lớn lan tỏa có CD20(+) bằng phác đồ R-CHOP (Rituximab + endoxan, doxorubicin, vincristin, prednisolone) tại Bệnh viện Trung ương Quân 108 từ năm 2018 - 2021. Đánh giá đáp ứng điều trị theo tiêu chuẩn của Lugano. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (ĐƯHT) sau 3 chu kì điều trị là 35% và sau khi kết thúc phác đồ điều trị là 82,5%. Bệnh nhân có chỉ số tiên lượng IPI ≤ 3 có tỷ lệ ĐƯHT cao hơn rõ rệt so với bệnh nhân có chỉ số tiên lượng IPI > 4 (91,2% và 33,3%). Bệnh nhân có kích thước u nhỏ dưới 10cm cho tỷ lệ ĐƯHT cao hơn nhóm u kích thước > 10cm (90,3% và 55,6%). Tác dụng không mong muốn của phác đồ R-CHOP chủ yếu là hạ bạch cầu độ 2, 3; kích bạch cầu dự phòng cho hiệu quả tốt. Kết luận: Phác đồ R-CHOP có kết quả điều trị tốt cho bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa CD 20(+) và tác dụng không mong muốn có thể quản lý và điều trị được.