MEKANISME IMUNODEPRESI PASCASTROKE

  POST-STROKE IMMUNODEPRESSION MECHANISMSABSTRACTImmunodepression refers to a condition when immune system has reduced capacity to fulfill its functions therefore leading to infection. Infections develop frequently after stroke, and have been associated with poor clinical and functional outcome. Several studies show ischemic stroke, leads to impairment of immune responses, which increases susceptibility of an infection. This review analyzes the mechanisms of post-stroke immunodepression involving nervous system, such as adrenergic pathway, cholinergic pathway, or HPA axis, comprehensively based on recent clinical and experimental evidences. A better understanding of immune system modification after stroke could encourage further studies regarding immunomodulation therapy use in fighting infection.Keywords: Immune response, infection, post-stroke immunodepressionABSTRAKImunodepresi merupakan suatu kondisi saat sistem imun tidak dapat menjalankan perannya dengan baik sehingga dapat menimbulkan suatu infeksi. Infeksi sendiri merupakan komplikasi yang umum terjadi pascastroke, dihubungkan dengan luaran klinis dan fungsional yang buruk pada pasien stroke. Berbagai studi klinis menyimpulkan kondisi iskemik pada stroke menyebabkan gangguan pada respons imun sehingga menimbulkan kerentanan terhadap infeksi. Tulisan ini membahas mekanisme imunodepresi pascastroke terkait sistem saraf, baik jalur adrenergik, kolinergik, dan aksis HPA, secara komprehensif berbasis bukti klinis maupun eksperimental. Pemahaman konsep modifikasi sistem imun pascastroke dapat mendorong studi-studi lanjutan terkait penggunaan terapi imunomodulasi untuk melawan komplikasi infeksi.Kata kunci: Imunodepresi pascastroke, infeksi, respons imun