Analysis of peripheral venous catheters fixation in premature newborns

Objective: to analyze of peripheral venous catheters fixation in premature newborns by nursing team at the High Risk Nursery of a public hospital in the interior of Bahia. Method: this is a descriptive-exploratory study from qualitative approach performed with sixteen professional nursing staff at the High Risk Nursery of a public hospital in the interior of Bahia from August to September 2009. Data were collected through semi-structured interviews and photographic records of peripheral venous access, and analyzed through content analysis of Bardin and semiological analysis of images, respectively. This study was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Science and Technology, protocol number 01278-2009. Results: the results showed that the peripheral venous catheters fixation is achieved by inconsistent criteria and without scientific evidence. There is no standard to guide the professionals to carry out this practice. Conclusion: We suggest the elaboration of a care protocol to underpin these professionals and systematize this practice, based on quality and excellence of care. Conclusion: this study demonstrated the need for reform of practice and thus may contribute to the implementation of actions aimed at the attainment of nursing care with a focus on patient safety. Descriptors: neonatal nursing; infant, premature; catheterization, peripheral; intensive care units, neonatal; nursing care. RESUMOObjetivo: analisar as fixações de acessos venosos periféricos em recém-nascidos prematuros realizadas pela equipe de enfermagem do Berçário de Alto Risco de um hospital público do interior da Bahia. Método: estudo do tipo descritivo, exploratório e qualitativo, realizado no Berçário de Alto Risco de um hospital público do interior da Bahia, no período de agosto a setembro de 2009, com dezesseis membros da equipe de enfermagem, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Tecnologia e Ciências, pelo parecer no 01.278-2009. Os dados foram coletados de entrevistas semi-estruturadas e registros fotográficos de acessos venosos periféricos, sendo analisados através da Análise de Conteúdo de Bardin e Análise Semiológica de Imagens, respectivamente. Resultados: evidenciou-se que a fixação dos acessos venosos periféricos é realizada através de critérios inconsistentes e sem evidências científicas, não havendo padronização que norteiem os profissionais a realizarem-na. Sugerimos a elaboração de um protocolo assistencial que embase estes profissionais e sistematize esta prática, pautada na qualidade e excelência do cuidado. Conclusão: a realização deste estudo demonstrou a necessidade da reformulação da prática e assim, pode contribuir para a implementação de ações que visem à realização de uma assistência de enfermagem com enfoque na segurança do paciente. Descritores: enfermagem neonatal; recém-nascido prematuro; cateterismo periférico; unidades de terapia intensiva neonatal; cuidados de enfermagem.RESUMENObjetivo: evaluar la fijación de catéteres venosos periféricos en recién nacidos prematuros a cabo por el personal de enfermería en un Vivero de alto riesgo de un hospital público del interior de Bahía. Método: este es un estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, que se celebró en un vivero de Alto Riesgo de un hospital público del interior de Bahía, en el período de agosto a septiembre de 2009, dieciséis miembros del personal de enfermería. Fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Tecnología y Ciencia, en el dictamen 01278-2009. Los datos fueron obtenidos de entrevistas semi-estructurada y registros fotográficos de una vía venosa periférica y de análisis de contenido de Bardin y el análisis semiológico de las imágenes, respectivamente. Resultados: los resultados mostraron que el establecimiento de una vía venosa periférica se realiza por criterios incoherentes y sin evidencia científica, no existe un estándar para guiar a los profesionales para llevar a cabo esta práctica. Se sugiere la elaboración de un protocolo de atención que dan soporte a los profesionales y sistematizar esta práctica, basada en la calidad y la excelencia de la atención. Conclusión: este estudio demostró la necesidad de una reforma de la práctica y por lo tanto puede contribuir a la aplicación de acciones encaminadas a la consecución de los cuidados de enfermería con un enfoque en la seguridad del paciente. Descriptores: enfermería neonatal; recién nacido prematuro; cateterismo periférico; unidades de terapia intensiva neonatal; atención de enfermería.