Análisis de supervivencia de cáncer de recto no metastásico en Bogotá (Colombia).

Objetivos: evaluar la supervivencia global y libre de enfermedad en cáncer de recto no metastásico y la asociación con factores pronósticos. Materiales y métodos: se trata de un estudio de cohorte bidireccional; se registró la información de las características clínicas, demográficas y los tiempos de recaída y muerte por cáncer u otras causas de una cohorte de 127 pacientes con cáncer de recto durante el período 2003-2012. Los pacientes fueron seguidos en intervalos cada 4 a 6 meses, en los cuales se documentaba el estado vital y la presencia de recaídas locales o sistémicas de la enfermedad. Se realizaron análisis descriptivos y se estimaron funciones de supervivencia usando el método de Kaplan-Meier. Se llevó a cabo análisis de regresión de Cox para identificar factores asociados a la supervivencia. Resultados: se identificaron 127 pacientes con cáncer de recto. La mediana de seguimiento fue 74 meses, la edad promedio fue 64 años, del sexo femenino fue el 51,18%, se presentó en estadio avanzado III el 66,29%. Se dio un 23,62% de recaídas y se observó un 18,11% de muertes. En análisis multivariado, se evidenció asociación del estadio clínico avanzado III con menor sobrevida libre de enfermedad y global, HR 3,40 (IC95% 1,36-8,47) y 2,51 (IC95% 1,09-5,79), respectivamente. Los otros factores: grado histológico, tipo histológico, estado funcional, tipo de quimioterapia y respuesta a la quimiorradioterapia neoadyuvante, no se relacionaron con la supervivencia libre de enfermedad y global. Conclusión: los tiempos de supervivencia libre de enfermedad y global observados en la cohorte se asocian con el estadio clínico avanzado, pero no hay relación con el grado histológico, el tipo histológico, el estado funcional, el tipo de quimioterapia y las respuestas a quimiorradioterapia neoadyuvante.