IMPACTOS DA SAÚDE BUCAL EM PORTADORES DE PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA TRATADOS EM UTI

Introdução: A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é o tipo de pneumonia que se desenvolve entre 48 e 72 horas após a intubação e início da ventilação mecânica (VM), acometendo pacientes em tratamento nas unidades de terapia intensiva (UTI). Alguns autores sugerem que a higiene oral adequada pode evitar a microaspiração de patógenos para o trato respiratório inferior, evitando a ocorrência e gravidade desse tipo de pneumonia. Objetivo: o objetivo deste estudo é analisar os impactos da saúde bucal em pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica tratados em UTIs. Material e Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados PUBMED, BVS/MEDLINE, BVS/IBECS, BVS/LILACS, BVS/BBO-odontologia e SciELO utilizando os seguintes descritores: “oral health” “Ventilator-Associated Pneumonia” e “Intensive care units” unidos pelo booleano “AND”. Os estudos foram selecionados por meio dos seguintes critérios: estudos em humanos do tipo ensaios clínicos, estudos pilotos e revisões sistemáticas em português ou inglês publicados nos últimos cinco anos com texto completo nas plataformas. Inicialmente, foram encontrados 318 artigos nas bases de dados. Entretanto, a partir dos critérios de seleção foram selecionados 8 artigos da PUBMED, 5 estudos da BVS/MEDLINE e 3 artigos da plataforma SciELO, totalizando 16 artigos que compõe o presente estudo. Resultados: Os pacientes tratados em UTIs frequentemente possuem alterações na cavidade oral, em razão da redução do fluxo salivar e ressecamento das mucosas, o que torna o ambiente propício para a colonização de microrganismos patógenos que podem causar doenças locais ou sistêmicas. A literatura demonstra que pacientes submetidos a intervenções odontológicas, como a escovação dentária e o uso de antissépticos, possuem melhor desempenho em relação ao tempo de permanência na ventilação mecânica e ao risco de óbito. Entretanto, não há resultados estatisticamente significativos em relação ao risco de adquirir PAVM e morte relacionados à saúde bucal. Conclusão: Conclui-se que os cuidados com a saúde bucal são essenciais para pacientes tratados em UTIs com PAVM. Adicionalmente, é fundamental que a cavidade oral seja devidamente tratada para evitar o agravamento do quadro patológico ou surgimento de infeções oportunistas