Open AccessSIRS y qSOFA como Predictores de Mortalidad en Sepsis Pediátrica
Author(s) -
Raul Rafael Copana Olmos,
Willmer Diaz,
Alejandro Martínez,
Mary Tejerina,
Victor Urquieta,
Nils Cassón,
Alejandra Vasquez
Publication year - 2022
Publication title -
gaceta médica boliviana
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
eISSN - 2227-3662
pISSN - 1012-2966
DOI - 10.47993/gmb.v44i2.265
Subject(s) - medicine , gynecology , sepsis , humanities , philosophy
La sepsis pediátrica continúa siendo una causa importante de mortalidad en países de bajos y medianos ingresos, su reconocimiento temprano en emergencias requiere del uso de criterios que nos permitan predecir anticipadamente la gravedad del paciente.Objetivo: nuestro estudio pretende comparar los criterios de SIRS y qSOFA en cuanto a su capacidad discriminatoria en mortalidad en sepsis pediátrica.Métodos: realizamos un estudio multicéntrico, prospectivo en servicios de emergencias incluyendo niños con sospecha de sepsis subsecuentemente ingresados a UTIP, en los cuales se evaluaron los puntajes en SIRS y qSOFA comparándolos con los resultados al egreso. Resultados: se enrolaron 64 pacientes, admitidos en estadios de Sepsis (19%), Shock Séptico (20,6%) y con Disfunción Multiorgánica (60,4%), con una mortalidad respectivamente de 9,5%, 14,3% y 76,2%; en 33,9% de los casos se pudo rescatar algún germen. Evaluando los criterios SIRS vemos que la ausencia de ellos se asocia con mayor sobrevivencia (p=0,044; OR 0,618: IC95% 0,502-0,761), Por otro lado, 2 o más criterios qSOFA se asocia con mayor mortalidad (p=0,047; OR 3,52: IC95% 1,090-11,371).Conclusión: ambos criterios utilizados para definir sepsis en pediatría demostraron su utilidad, el uso del score qSOFA dada a su estrecha relación con la mortalidad puede emplearse para anticipar alteraciones orgánicas potencialmente mortales.