
Chỉ định bảo tồn vòng van động mạch phổi trong phẫu thuật sửa chữa triệt để tứ chứng Fallot
Author(s) -
Phạm Thế Việt,
Nguyễn Hoàng Định,
Nguyễn Văn Phan
Publication year - 2020
Publication title -
tim mạch và lồng ngực
Language(s) - Vietnamese
Resource type - Journals
ISSN - 0866-7551
DOI - 10.47972/vjcts.v13i.179
Subject(s) - chemistry , stereochemistry , medicinal chemistry
162 bệnh nhân phẫu thuật sửa chữa triệt để tứ chứng Fallot đã được khảo sát, trong đó có 110 bệnh nhân bảo tồn được vòng van ĐMP (67,9%), 52 bệnh nhân được tạo hình van ĐMP với màng PTFE 0.1mm (32,1%). Đường kính vòng van ĐMP giữa 2 nhóm khác biệt (13,3 so với 11,9, p=0,01), tương tự chỉ số Z vòng van ĐMP cũng khác biệt giữa 2 nhóm (-1,9 so với -2,7, p<0,001). Chỉ số Z tối ưu cho việc bảo tồn van ĐMP là Z ≥ -3 vì khi bệnh nhân có Z<-3 mà không được tạo hình van bằng PTFE thì có kết quả chênh áp qua van ĐMP sau mỗ lớn hơn so với bệnh nhân được tạo hình van bằng PTFE (27,7 so với 18,5 với p=0,01). Giá trị chỉ số Z vòng van ĐMP ≥ -3 được ghi nhận là giá trị tham chiếu cho việc chỉ định bảo tồn vòng van ĐMP ở những bệnh nhân được phẫu thuật sửa chữa tứ chứng Fallot tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp.HCM với xác suất 0,76 và tỉ số RR là 1,96.