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Características clínico-patológicas y manejo endoscópico de lesiones serradas sésiles de colon en un hospital de referencia en Lima - Perú
Author(s) -
Juan Eloy Paredes Méndez,
Henry Tomas Vargas Marcacuzco,
Paulo Sandoval,
Wilmer Gustavo Quiroga Purizaca,
Ana Lucía Mestanza Rivas Plata,
Isamar Benyi Gutiérrez Córdova,
Yesenia Vanessa Chotón Castañeda
Publication year - 2020
Publication title -
revista de gastroenterología del perú
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
eISSN - 1609-722X
pISSN - 1022-5129
DOI - 10.47892/rgp.2020.402.1082
Subject(s) - medicine , gynecology , humanities , philosophy
El cáncer colorrectal (CCR) es uno de los más frecuentes a nivel mundial. Aproximadamente un tercio de los casos se originan por la vía serrada de carcinogénesis, siendo las lesiones serradas sésiles (LSS) de colon, una las principales responsables del CCR de intervalo. Objetivo: Evaluar las características clínicas, endoscópicas, histológicas y el manejo endoscópico de las LSS de colon. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de julio del 2017 a junio del 2019 en el servicio de gastroenterología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima – Perú. Se evaluó las características de 79 LSS, se utilizó el estadístico chi-cuadrado para analizar la asociación de variables clínicas y endoscópicas con la presencia de displasia; y el tamaño de la lesión con el tipo de resección endoscópica. Resultados: En 74 pacientes se halló 79 LSS, 67 (84,8%) con displasia (44 de alto grado y 23 de bajo grado). Edad media de 52 años y 44 (59,4%) fueron varones. La localización en colon derecho (OR=5,09, IC 95% 1,38–18,7, p= 0,009), el tamaño >10 mm (OR=6,13/IC 95%/1,50–24,94/ p=0,014) y los “bordes borrosos” (OR=5,08, IC 95% 1,17-21,98, p=0,019), se relacionan de manera significativa con la presencia de displasia. Las LSS menores a 20 mm mostraron asociación estadística con la resección en bloque (OR=69,3, IC 95% 7,35-653,9, p<0,001) respecto a la piecemeal. Conclusiones: El hallazgo de LSS durante colonoscopías es frecuente. La año y el hallazgo de bordes borrosos se relacionan con la presencia de displasia. La resección endoscópica ucosa fue una técnica segura y efectiva.

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