Dự báo nguy cơ bệnh mạch vành trong 10 năm tới theo thang điểm Framingham ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2

Mở đầu: Bệnh tim mạch do xơ vữa ở bệnh nhân ĐTĐ là bệnh phổ biến và gây tử vong hàng đầu do nguyên nhân tim mạch. Điều trị và phòng ngừa tốt đã được chứng minh làm giảm đáng kể tỉ suất bệnh và tử vong. Do đó, việc lượng giá nguy cơ bệnh động mạch vành trong 10 năm tới theo thang điểm Framingham và xác định các yếu tố liên quan khi dựa vào các yếu tố nguy cơ là cần thiết, từ đó định hướng kế hoạch điều trị cũng như dự phòng tích cực cho bệnh nhân. Mục tiêu: 1. Khảo sát một số yếu tố nguy cơ tim mạch trong thang điểm Framingham ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum; 2. Dự báo nguy cơ mắc bệnh động mạch vành trong 10 năm tới theo Thang điểm Framingham ở nhóm bệnh nhân này. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 302 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 đến khám tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum, bao gồm 136 bệnh nhân nam và 166 bệnh nhân nữ, từ 40 - 75 tuổi. Các yếu tố nguy cơ tim mạch theo thang điểm Framingham gồm tuổi, giới, cholesterol toàn phần, HDL-C, hút thuốc lá và huyết áp tâm thu để đánh giá mức độ nguy cơ bệnh động mạch vành trong 10 năm tới. Kết quả: Tuổi trung bình: 57,62 ± 8,15 40.7% bệnh nhân >60 tuổi. Tỷ lệ các yếu tố nguy cơ gồm: 64,9% THA, 47,46% tăng CT, 29,2% giảm HDL-C, 21,2% hút thuốc lá và 54% BN thừa cân và béo phì. Tổng điểm Framingham chung cho cả nhóm là 14,19±4,04 điểm. Nguy cơ mắc BMV trong 10 năm tới chung cả nhóm  là 9,77 ± 8,62%. Phân tầng nguy cơ thấp: 57,6%; trung bình: 24,2% và nguy cơ cao: 18,2%. Kết luận: áp dụng thang điểm Framingham đơn giản và giúp phân tầng nguy cơ của bệnh động mạch vành cho đối tượng nguy cơ như đái tháo đường típ 2.