Nhận xét tình trạng đề kháng insulin trên bệnh nhân gan nhiễm mỡ

Mục tiêu: Nhận xét tình trạng đề kháng insulin trên bệnh nhân gan nhiễm mỡ không do rượu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 40 bệnh nhân đi khám tại khoa khám bệnh theo yêu cầu bệnh viện Bạch Mai từ tháng 2/2020 đến tháng 7/2020. Kết quả: Chỉ số kháng insulin trong nhóm đối tượng nghiên cứu là 77,5%, chỉ số kháng insulin tăng dần theo mức độ gan nhiễm mỡ (độ 1, 2, 3 lần lượt là 3,89 ± 2,43; 4,68 ± 2,97; 6,66 ± 1,99) có ý nghĩa thống kê, p< 0,05. Tình trạng kháng insulin tăng ở một số nhóm bệnh nhân có đặc điểm lâm sàng như gan nhiễm mỡ độ 2 , độ 3, thừa cân và béo phì. Tỉ lệ kháng insulin cũng tăng ở nhóm có chỉ số cận lâm sàng như rối loạn dung nạp glucose máu lúc đói, rối loạn lipid máu (tăng cholesterol toàn phần, tăng triglycerid, giảm HDL-cholesterol) và tăng men gan. Có mối tương quan trung bình giữa chỉ số HOMA-IR với mức độ gan nhiễm mỡ, chỉ số BMI, cholesterol toàn phần, triglycerid và mối tương quan chặt chẽ giữa chỉ số HOMA-IR với nồng độ glucose máu lúc đói.