VACCINAREA ÎN TUBERCULOZĂ: PREZENT ŞI VIITOR

Mycobacterium tuberculosis (Mtb) infectează aproape 2 miliarde de oameni pe glob, cu 9 milioane de cazuri noi şi 1,5 milioane de decese prin tuberculoză (TB) în fiecare an. Virusul imunodeficienţei umane (HIV) este unica boală infecţioasă responsabilă de mai multe decese pe an decât Mtb. O strategie ce combină modalităţi de diagnostic mai rapide şi mai performante, tratamentul medicamentos şi prevenţia (ce include noi vaccinuri) reprezintă singura cale pentru scăderea morbidităţii şi mortalităţii TB. Până în prezent, vaccinul Calmette-Guérin (BCG) este singurul vaccin disponibil împotriva TB. În ciuda eficacităţii sale demonstrate privind reducerea incidenţei meningitei şi a TB diseminate la copii, el are o acţiune limitată împotriva formelor pulmonare la adolescenţi şi adulţi, iar utilizarea sa este nesigură la bolnavii imunocompromişi. Dezvoltarea unor noi vaccinuri s-a accelerat în ultimii 20 de ani, cu mai mult de 10 candidaţi în variate stadii ale unor studii clinice. Este necesară iniţierea unor noi direcţii de cercetare, atât pentru îmbunătăţirea vaccinurilor existente, precum şi pentru descoperirea unora noi.