Actualización en el tratamiento de la coinfección por VIH y VHC en pacientes adultos

Resumen: El presente artículo es una revisión sobre el tratamiento del VHC en pacientes infectados por el VIH. Se aborda brevemente el contexto epidemiológico, la interacción existente entre ambos virus, y la historia natural e inmunopatogenia del VHC. Posteriormente se analizan las estrategias históricas (que incluían el interferón pegilado) y las actuales con los nuevos agentes antivirales directos. Se profundiza en las indicaciones, el concepto de respuesta viral sostenida, la eficacia, la toxicidad, y el tratamiento en situaciones especiales como la infección aguda por VHC o el trasplante hepático. Por último, se aborda la evolución de la fibrosis hepática, el trasplante hepático, el riesgo de hepatocarcinoma y el impacto poblacional de la curación de la infección por VHC.