Acute postoperative pancreatitis in colon surgery: two cases report in our hospital.

Resumen El abdomen abierto postoperatorio (AAP) agudo es una entidad clínica multifactorial, que conlleva un manejo diagnóstico y terapéutico complejos. Ni el desarrollo tecnológico en relación con materiales de sutura, vía de abordaje quirúrgico, mejora en los cuidados perioperatorios, como tampoco los modelos predictivos de AAP, han conseguido reducir sustancialmente la aparición del AAP agudo no planificado, por lo que el papel del cirujano como parte fundamental del proceso diagnóstico-terapéutico resulta imprescindible. No existe evidencia de alta calidad disponible sobre la técnica ideal de cierre abdominal, si bien parece que cuando se utiliza una sutura de absorción lenta y una sutura continua con la regla del 4:1 se reduce significativamente la tasa de AAP. El empleo de técnicas y materiales más complejos como técnicas de separación de componentes , incisiones de descarga o suturas de retención, sistemas dinámicos de cierre o colocación de mallas, deben individualizarse y plantearse en función de la situación basal del paciente y del tipo de AAP al que nos enfrentemos.