ЯКІСТЬ ЖИТТЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНУ ХВОРОБУ НИРОК VД СТАДІЇ, ЯКІ ЛІКУЮТЬСЯ ГЕМОДІАЛІЗОМ У ВЗАЄМОЗВ’ЯЗКУ З МЕЛАТОНІНУТВОРЮВАЛЬНОЮ ДИСФУНКЦІЄЮ ЕПІФІЗУ

Мета. Вивчення якості життя (ЯЖ) у пацієнтів з термінальною хронічною хворобою нирок (ХХН), які лікуються методом гемодіалізу (ГД), у взаємозв’язку з мелатонінутворювальною функцією епіфізу (МФЕ).Матеріали та методи. У дослідження включено 130 хворих, які лікуються методом ГД (середній вік 55±13,7 років). ЯЖ оцінювалася з використанням опитувальника SF-36, модифікованого для хворих із нирковою патологією. Концентрація мелатоніну в слині визначалася імуноферментним методом із використанням набору Human MS (Melatonin Sulfate) ELISA Kit, Elabscience.Результати та їх обговорення. Дослідження ЯЖ продемонструвало її погіршення у 96% обстежених хворих, що більшою мірою зумовлено симптомами «обтяжливого захворювання» та порушеннями МФЕ. Аналіз сумарного показника ЯЖ у хворих з порушеною МФЕ на 22,2% (р<0,001) нижче за отриманий показник групи порівняння. Результат шкали «обтяжливість захворювання» та SF-12 групи з дисфункцією епіфізу на 57% (р<0,001) та 44,5% (р<0,001) відповідно. Результат «фізичного сумарного компонента» групи основної групи на 58,4% (р<0,001) нижчий за аналогічний компонент групи порівняння. Сума балів хворих основної групи за «психічним сумарним компонентом» на 32,3% (р<0,001) менша за результат хворих зі збереженою МФЕ.Висновки. Встановлена залежність між погіршенням ЯЖ та порушенням МФЕ. Хворі на ГД із порушеною МФЕ характеризуються меншими величинами: сумарного показника ЯЖ, обтяжливості захворювання», SF-12, сумарних «фізичної компоненти» і «психічної компоненти», ніж у хворих зі збереженою МФЕ, відповідно на 22,2%, 57%, 44,5%, 58,4% і 32,3% (усі р<0,001), що свідчить про негативний вплив порушення циркадних ритмів мелатоніну на якість життя цієї важкої когорти пацієнтів.