The diagnostics of the atrial fibrillation by the telecommuting ECG methods by the means of the primary health-care facilities

РезюмеЦель исследования. Изучить частоту выявления фибрилляции предсердий (ФП) в первичном звене здравоохранения.Материал и методы. На базе лечебно9профилактических учреждений Мытищинской центральной районной больницы (ЦРБ) Московскойобласти и Урюпинской ЦРБ Волгоградской области применяли дистанционные методы регистрации электрокардиографии (ЭКГ) в одном(ДЭКГ91) и 12 (ДЭКГ912) отведениях. В 12 лечебно9профилактических учреждениях (ЛПУ) Мытищинской городской клинической больни9цы устройством CardioQVARK с одноканальной записью ЭКГ обследованы 2357 пациентов, обратившихся в ЛПУ в основном по поводусердечно9сосудистых заболеваний. В Урюпинской ЦРБ был проведен врачебный анализ 18 564 ЭКГ, зарегистрированных в 12 отведени9ях телемедицинской системой Easy ECG при проведении медицинских осмотров и диспансеризации населения в 4 ЛПУ.Результаты. Частота выявления ФП в Урюпинском районе, по данным врачебного анализа ДЭКГ912, составила 310 (1,7%) случаев на18 564 зарегистрированных ЭКГ обследованных лиц, в основном при диспансеризации. В Мытищинском районе при проведении съемкиДЭКГ91 устройством CardioQVARK у пациентов с различными (преимущественно сердечно9сосудистыми) заболеваниями автоматическидиагностировано 79 случаев ФП, что составило 3,35% обследованных.Впервые ФП выявлена у 91 человека: у 26 — методом ДЭКГ91, у 65 — методом ДЭКГ912. Из лиц с впервые выявленной ФП 21 человексчитал себя практически здоровым.Заключение. В исследовании показаны возможности дистанционного метода регистрации и автоматического анализа ДЭКГ91 в сопостав9лении с результатами врачебного анализа ДЭКГ912 в выявлении ФП на уровне врача первого контакта. Информативность автоматизиро9ванного анализа одного (первого) отведения ЭКГ устройством CardioQVARK не уступает врачебному анализу ЭКГ912. Различия в частотевыявления ФП обусловлены различным контингентом обследованных лиц. SummaryAim. Тo explore the prevalence of atrial fibrillation (AF) in the primary health care facilities.Material and methods: on the basis of medical institutions of the Mytishy City Clinical Hospital of the Moscow Region and Uryupinsk Central DistrictHospital of the Volgograd Region, methods of remote 19channel ECG recording (DECG91) and 12 leads ECG (DECG912) were used. In 12 medicalinstitutions of Mytishchy City Clinical Hospital, CardioQVARK device with a single9channel ECG recording examined 2357 patients who appliedto medical institutions mainly for cardiovascular diseases. A medical analysis of 18 564 ECGs recorded in 12 leads by the Easy ECG telecommutingsystem during medical examinations and dispanserisation of the population in four medical institutions was performed in the Uryupinsk CentralDistrict Hospital.Results: the prevalence of AF in the Uryupinsk district according to the medical analysis of DECG>12 data was 310 cases per 18564 recorded ECGs,that is AF was diagnosed in 1.7% of patients mainly during the dispanserisation of the citizens. In the Mytischy district when conducting a DECG>1examination with the CardioQVARK device in patients with various (mainly cardiovascular) diseases 79 cases of AF were automatically diagnosed,which amounted to 3.35% of the examined persons.For the first time, AF was detected in 91 persons: in 26 — by the DECG>1 method, in 65 — by the DECG>12 method. Of those with newly diagnosedAF, 21 persons considered themselves healthy.Conclusion: the study shows the capabilities of the method of remote registration and automatic analysis of DECG>1 in comparison with the resultsof a medical analysis of DECG>12 in detecting AF at the primary health care level. The informational content of the automatic analysis of 1>channel(lead I) ECG by the CardioQVARK device is not inferior to the medical analysis of the ECG>12. The differences in the frequency of occurrence of AFare imposed on the different contingent of the examined individuals.