Endovascular treatment of patients with prolonged and diffuse coronary artery lesions

Ишемическая болезнь сердца до сих пор является основной причиной инвалидизации и смертности среди взрослого населения в развитыхстранах мира, в том числе в России. Несмотря на значительные успехи в развитии технологий эндоваскулярного лечения и инструментальногооснащения в интервенционной кардиологии, пациенты с диффузным поражением коронарного русла по-прежнему являются одной из самыхобсуждаемых групп при выборе методики реваскуляризации миокарда. С целью решения данной проблемы разрабатываются новые инстру-менты, в том числе появились стенты новой генерации с биодеградируемым полимером длиной до 60 мм. Первые исследования показываютвысокую эффективность и безопасность использования данной технологии лечения.В данном обзоре представлены сведения о морфологических особенностях коронарного русла пациентов с протяженным атеросклероти-ческим поражением и их влияние на прогноз. Также приведены данные о возможностях применения различных, в том числе современныхметодик эндоваскулярного лечения больных с протяженным поражением коронарных артерий. Приведен анализ результатов исследований,где сравниваются безопасность и эффективность различных методик эндоваскулярного лечения, а также особенности антитромбоцитарнойтерапии при лечении данной группы пациентов Coronary heart disease is still the main cause of disability and mortality among adults in developed countries, including Russia. Despite significantadvances in the development of endovascular treatment technologies and instrumental equipment in interventional cardiology, patients with diffusecoronary artery disease are still one of the most discussed groups in the choice of myocardial revascularization method. In order to solve this problem,new instruments are being developed, including new generation stents with biodegradable polymer up to 60 mm long. The First studies show the highefficiency and safety of this treatment technology.The review presents information on the morphological features of the coronary bed of patients with prolonged atherosclerotic lesions and their impacton prognosis. The data on the possibilities of using various, including modern, methods of endovascular treatment of patients with prolonged coronaryartery disease are also presented. The analysis of numerous results of researches where safety and efficiency of various methods of endovasculartreatment, and also features of antiplatelet therapy at treatment of this group of patients are compared is resulted