Циркулирующий гликопротеин 130 у пациентов с различной степенью выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности

Аннотация. Растворимая форма гликопротеина 130 (sgp130) является ингибитором транссигнального пути передачи сигнала ИЛ-6 (ин- терлейкина-6). Препятствуя проведению сигнала, sgp130 может оказывать влияние на развитие ИЛ-6-ассоциированных патологий. Цель исследования. Оценить циркулирующие уровни sgp130 у пациентов с различной этиологией и степенью выраженности симптомов хро- нической сердечной недостаточности (ХСН). Материал и методы. В исследование были включены 61 пациент с ХСН и 14 здоровых доноров. Причиной сердечной недостаточности у 29 пациентов была ишемическая болезнь сердца (ИБС), у 19 пациентов артериальная гипертензия (АГ) и у 13 пациентов дилатационная кардиомиопатия (ДКМП). В зависимости от выраженности симптомов ХСН пациенты были отнесены к II (n 20) и III (n 41) функциональным классам (ФК). Результаты. У пациентов с ХСН циркулирующие уровни sgp130 значительно выше, чем у здоровых доноров. В группах пациентов, сформированных в соответствии с этиологией ХСН, концентрации sgp130 достоверно не различались. В группах пациентов, сформированных в зависимости от выраженности симптомов заболевания, уровни sgp130 были значительно выше у пациентов III ФК по сравнению с пациентами II ФК. Логистический регрессионный анализ с включением в модель возраста, пола, показателя фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ), АГ, ИБС, сахарного диабета, диастоли- ческой дисфункции, статинов, NT-proBNP (N-терминальный пропептид мозгового натрийуретического гормона), креатинина подтвер- дил статистически значимую связь между уровнями sgp130 и выраженностью симптомов заболевания (ОШ 1,019 (ДИ 1,0061,0031), р 0.003). Между уровнями sgp130 и NT-pro-BNP у всех исследуемых пациентов с ХСН выявлена положительная корреляционная связь. Выводы. Циркулирующие уровни sgp130 повышаются при прогрессировании ХСН вне зависимости от этиологии заболевания. Abstract. he soluble form of glycoprotein 130 (sgp130) is an inhibitor of IL-6 trans-signaling pathway. Sgp130 can affect the development of the IL-6-associated pathologies by preventing the IL-6 signal transduction. Aim. We examined circulating levels of sgp130 in patients with chronic heart failure (CHF) of different etiologies and varying severity of symptoms. Material and methods. The study included 61 patients with CHF and 14 healthy donors. The cause of heart failure was coronary heart disease (CHD) in 29 patients, arterial hypertension (AH) in 19 patients and dilated cardiomyopathy (DCMP) in 13 patients. The patients were assigned to II (n 20) and III (n 41) functional classes (FC) depending on the severity of the CHF symptoms. Results. The circulating levels in patients with CHF were significantly higher than in healthy donors. The levels of sgp130 did not differ significantly in the groups of patients formed according to CHF etiology. Sgp130 levels were significantly higher in patients with III FC compared with those in patients with II FC. The multivariate linear regression analysis including sex, age, left ventricular ejection fraction, diabetes status, statins, arterial hypertension, coronary artery disease, NT-proBNP has revealed the association between sgp130 levels and disease severity: OR 1.019 (95 CI: 1.006-1 0031), p 0.003. The positive correlation between sgp130 and NT-proBNP levels (r0.324, р0.011) was established in all patients. Conclusion. The circulating levels of sgp130 increase with the progression of CHF regardless of the disease etiology.