O uso do ácido tricloroacético para avulsão química de unhas com onicomicose. Relato de caso

Objetivo: Descrever o uso do ácido tricloroacético 90% (ATA 90%) como adjuvante químico para avulsão de unhas com onicomicose, verificando riscos e benefícios ao paciente. Método: Trata-se de um estudo tipo relato de casos, no qual participaram 26 indivíduos com hipótese diagnóstica de onicomicose. As unhas foram quantificadas, medidas, fotografadas e classificadas em onicomicose subungueal distal e onicomicose subungueal proximal, de acordo com o comprometimento da lúnula. A intervenção consistiu na avulsão mecânica da placa ungueal contaminada e aplicação do ATA 90% na placa ungueal residual, sobre o leito ungueal exposto e região periungueal. No retorno dos indivíduos, após 7 dias, foram observados os efeitos do ATA 90%. Resultados:. O ATA 90% não causou o efeito químico desejado de descolamento da placa ungueal, porém causou a descamação da pele nas áreas onde foi aplicado. A redução parcial de tamanho das unhas foi resultado da técnica de onicotomia com instrumental adequado realizado pelo podologista. Conclusão: A avulsão mecânica da unha e a descamação da pele provocada pelo ATA 90% pode beneficiar o paciente no tratamento da onicomicose melhorando a aparência local e motivando-o ao autocuidado e ao tratamento. O podologista pode auxiliar a equipe de saúde com o manejo das contaminações fúngicas e com a educação dos pacientes.