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CIRUGÍAS POR TRAUMATISMO TORÁCICO: CARACTERIZACIÓN Y VARIABLES ASOCIADAS A MORTALIDAD
Author(s) -
L Roberto González,
U Alejandra Riquelme,
M Rodrigo Reyes,
O Felipe Alarcón,
M Sebastián Barra,
Enrique Seguel S.,
L Aleck Stockins,
T Andrés Jadue,
Z Diego Saldivia,
Christina Schaub,
Carolina Alarcón
Publication year - 2022
Publication title -
revista de cirugía/revista de cirugía
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
eISSN - 2452-4557
pISSN - 2452-4549
DOI - 10.35687/s2452-454920220011115
Subject(s) - medicine , gynecology
Introducción: El traumatismo torácico (TT) es la causa de aproximadamente un cuarto de las muertes por traumatismos. Los pacientes tratados con cirugía por traumatismo torácico (CTT) presentan un amplio espectro de características y pronósticos.Objetivos: Describir características clínicas, indicaciones, temporalidad, morbilidad, mortalidad y las variables asociadas a mortalidad en pacientes con CTT.Materiales y métodos: Estudio observacional de pacientes tratados con CTT, período enero-1981 a diciembre-2019. Revisión de protocolos prospectivos de TT y base de datos. Se realizó regresión logística para variables asociadas a mortalidad. Se utilizó SPSS25® con prueba chi-cuadrado para comparar clasificación, tipo de TT y su distribución temporal, considerando significativo p<0,05.Resultados: Total 808 (18,2%) de 4.448 TT requirieron CTT. Fueron hombres 767 (94,9%) y la edad promedio fue 31,5 ± 13,8 años. El traumatismo fue penetrante y por arma blanca en la mayoría de los casos.  Fueron politraumatizados 164 (20,3%). La cirugía fue urgente en 474 (58,7 %), precoz en 41 (5,0%) y diferida en 293 (36,3%) casos. La mortalidad global fue de 6,7% y fue significativamente mayor en TT contusos, politraumatizados y en cirugía urgente. La mortalidad fue 9,7% en CTT urgente, 4,9% en precoz y 2,0% en diferida (p<0,001). Se observaron variables independientes asociadas a mortalidad.Conclusión: En nuestra serie, las CTT se realizaron principalmente en hombres jóvenes con TT penetrantes. Correspondieron a un grupo heterogéneo en cuanto a las indicaciones, hallazgos y lesiones intratorácicas y/o asociadas. Múltiples variables demostraron influir significativamente en la mortalidad de los pacientes tratados con CTT.

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