Conservative Treatment of the Rigid Form of Longitudinal Flatfeet in Children

Введение. Значительный процент патологии опорно-двигательной системы у детей в настоящее время приходится на патологию стопы – продольное плоскостопие, которое является не только медицинской, но и социальной проблемой. Частота, с какой встречается данная патология, составляет до 58% от общей ортопедической патологии стопы. Традиционные методы лечения и профилактики легкой (І–ІІ) степени тяжести ригидного продольного плоскостопия (РПП), которые известны сегодня (массаж, лечебная физкультура, использование ортопедических изделий, электромиостимуляция), не дают значительного эффекта и стабильного, долговременного результата. Это заставляет искать более эффективные методы консервативного лечения РПП І–ІІ степеней тяжести, которые имеют патогенетическую направленность и физиологическое влияние.Цель. Разработать наиболее эффективный алгоритм комплексного консервативного лечения РПП в зависимости от степени тяжести, нарушений гемодинамики, вариантов деформаций, ригидности стопы.Материалы и методы. Консервативное лечение проводилось 52 пациентам в возрасте 10–18 лет с РПП І–ІІ степени тяжести. В зависимости от клинических проявлений и результатов обследования лечение проводилось в два этапа. На первом использовали этапное гипсование в сочетании с силиконовыми пилотами. На втором этапе применялись биогенные стимуляторы.Результаты. Результаты двухэтапного консервативного лечения РПП свидетельствуют об эффективности использования этапного гипсования в сочетании с применением силиконовых пилотов и биостимуляторов в сравнении с традиционными методиками коррекции стопы.Заключение. Разработаны алгоритмы консервативного лечения РПП в зависимости от степени тяжести, характера деформации, нарушения гемодинамики и тонуса мышц голени и стопы. Introduction. A significant percentage of the musculoskeletal system pathology in children is currently fall on the foot pathology – longitudinal flatfeet, which is not only a medical, but also a social problem. The incidence of this pathology is up to 58% of the total orthopedic foot pathology. Traditional methods of treatment and prevention of mild (I–II severity) rigid longitudinal flatfeet (hereinafter referred to as RLF), which are known today (massage, physiotherapy exercises, use of orthopedic products, electromyostimulation) do not give a significant effect and stable, long-term result. This makes us look for more effective methods of conservative treatment of RLF of the I–II degrees of severity that have a pathogenic orientation and physiological effect.Purpose. Тo develop the most effective algorithm for the complex conservative treatment of RLF, depending on the severity, hemodynamic disorders, deformity options, foot rigidity.Materials and methods. Conservative treatment was carried out in 52 patients aged 10–18 years with RLF of the I–II severity. Depending on the clinical manifestations and examination results, the treatment was carried out in two stages. At the first stage, serial casting was used (in the presence of concomitant deformations – silicone pilots were used).Results. The results of the two-stage conservative treatment of RLF demonstrate the effectiveness of serial casting in combination with the use of silicone pilots and biostimulators in comparison with traditional methods of foot correction.Conclusion. Algorithms for conservative treatment of RLF were developed, depending on the severity, nature of the deformity, hemodynamic disorder and muscle tone of the leg and foot.