Open AccessTreatment of Patients with Refractory/Recurrent Multiple Myeloma in Real Clinical Practice
Author(s) -
Igor Iskrov,
В.В. Кошкевич,
И. Ю. Лендина,
Elena Uss,
Д. И. Суворов,
Anatoly Uss
Publication year - 2021
Publication title -
gematologiâ, transfuziologiâ. vostočnaâ evropa
Language(s) - English
Resource type - Journals
eISSN - 2414-3693
pISSN - 2411-8966
DOI - 10.34883/pi.2021.7.2.012
Subject(s) - multiple myeloma , medicine , refractory (planetary science) , clinical practice , oncology , monoclonal , monoclonal antibody , antibody , immunology , physical therapy , physics , astrobiology
Внедрение в терапию множественной миеломы иммуномодулирующих препаратов, моноклональных антител и ингибиторов протеасом позволило значительно увеличить медиану общей выживаемости за последние 20 лет с 3-4 до 7-8 лет. Практически у всех пациентов с ММчерез разные промежутки времени наступает рецидив. Длительность ремиссий после рецидивов сокращается с каждым циклом, особый интерес представляет персонифицированный выбор тактики лечения рецидивирующей и рефрактерной множественной миеломы. При этом учитывается множество факторов: предшествующая терапия (режим индукции, количество линий терапии), агрессивность рецидива, состояние пациента (коморбидность) и т. д. Большинство режимов, использующихся в терапии рецидивов ММ, включают в себя новые препараты с отсутствием перекрестной резистентности к препаратам, используемым в индукции. Приводится описание клинического случая пациента с рецидивирующей множественной миеломой и оценкой эффективности различных режимов терапии. Также описан собственный опыт лечения рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломы современными ингибиторами протеасом с оценкой полученных результатов. The introduction of immunomodulatory drugs, monoclonal antibodies, and proteasome inhibitors into the therapy of multiple myeloma significantly increased the median of overall survival over the past 20 years from 3-4 to 7-8 years. Almost all patients with MM relapse in different intervals. The duration of remission after relapses decreases with each cycle. The personalized choice of tactics for treatment of recurrent and refractory multiple myeloma is of particular interest. This takes into account many factors: previous therapy (induction mode, number of therapy lines), aggressiveness of relapse, patient’s condition (comorbidity), etc. Most of the regimens used in the treatment of recurrent MM include new drugs without cross-resistance to the drugs used in induction. The description of a clinical case in a patient with recurrent multiple myeloma and assessment of the effectiveness of various therapy regimens are given. We also describe our own experience in the treatment of recurrent/refractory multiple myeloma with modern proteasome inhibitors with assessment of the results.