Prevalence and Pathogenesis of Anemia in Patients with Chronic Heart Failure

Введение. Анемия часто является сопутствующим заболеванием при хронический сердечной недостаточности (ХСН), которое снижает толерантность к физической нагрузке, качество жизни и ухудшает прогноз у пациентов. Такое влияние обуславливает актуальность изучения распространенности и патогенеза анемии и железодефицитных состояний при ХСН. Цель. Провести обзор литературы, иллюстрирующей современные данные о распространенности и патогенезе анемии и дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Материалы и методы. В данной работе представлен обзор литературы, посвященной распространенности и патогенезу анемии и дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, исходя из проведенного поиска англоязычных статей в базе PubMed за последние 20 лет по ключевым словам: анемия, дефицит железа, хроническая сердечная недостаточность, патогенез, распространенность. Результаты. Частота анемии и дефицита железа у пациентов с ХСН в среднем составляет 30-70% и 30-50% соответственно. Были выделены 6 факторов, которые могут стать причиной анемии у пациентов с ХСН: дефицит железа, воспаление, уровень эритропоэтина, лекарственные препараты, гемодилюция, медуллярная дисфункция. Причины абсолютного дефицита железа анорексия, кахексия, нарушение абсорбции железа, функционального хроническое воспаление. Выводы. Лучшее понимание патогенеза этих состояний у пациентов с ХСН позволит разработать новые методы лечения. Intriduction. Anemia is often an associated disease in patients with chronic heart failure (CHF), which reduces exercise tolerance, quality of life, and worsens the prognosis in patients. This influence determines the relevance of knowledge of the prevalence and pathogenesis of these conditions in CHF. Purpose. Review of literature illustrating the current data about the prevalence and pathogenesis of anemia and iron deficiency in patients with chronic heart failure. Materials and methods. This work presents the review of literature about the prevalence and pathogenesis of anemia and iron deficiency in patients with chronic heart failure based on the search of English-language articles in the PubMed database for the last 20 years, by keywords - anemia, iron deficiency, chronic heart failure, pathogenesis, prevalence. Results. The frequency of anemia and iron deficiency in patients with CHF is about 30-70% and 30- 50%, respectively. Six factors can cause anemia in patients with CHF: iron deficiency, inflammation, erythropoietin levels, drugs, hemodilution, medullar dysfunction. The reasons for absolute iron deficiency are anorexia, cachexia, impaired absorption of iron, functional deficiency - chronic inflammation. Conclusion. Better understanding of the pathogenesis of these conditions in patients with CHF will let to develop the new methods of treatment.