Results of the Study of the Plasma Level of Free Heparin in Patients with Colorectal Cancer, the Course of Which was Complicated by Anemia of Malignant Neoplasm

Колоректальный рак является чрезвычайно актуальной проблемой современной медицины. Часто заболевание осложняется анемией, которая имеет специфические патогенетические механизмы развития и формирует синдром взаимного отягощения заболеваний у онкологических пациентов. Известно, что анемический синдром сопровождается развитием гипоксии тканей, которая в свою очередь активизирует процессы оксидативного стресса и приводит к усилению высвобождения биологически активных соединений, в частности гепарина. Обследовано 153 пациента с колоректальным раком без анемии, 75 пациентов с колоректальным раком, течение которого осложнялось развитием анемии злокачественного новообразования, и 53 пациента с железодефицитной анемией. Контрольную группу составили 50 первичных доноров. Содержание свободного гепарина в плазме крови определяли методом Михайличенко Б.В., Выдыборца С.В. (2000). Установлено, что у пациентов с железодефицитной анемией и анемией злокачественного новообразования имеет место достоверное увеличение показателя содержания свободного гепарина в плазме крови, по сравнению с контрольной группой и группой пациентов с колоректальным раком без анемии. Повышение показателя содержания свободного гепарина наблюдали по мере нарастания тяжести анемии. В статье обсуждаются возможности использования показателя содержания свободного гепарина в плазме крови как дополнительного критерия для оценки состояния компенсации вторичных метаболических нарушений при железодефицитной анемии и анемии злокачественного новообразования в процессе лечения и возможное его дифференциально-диагностическое значение. Colorectal cancer is an extremely urgent issue in modern medicine. This disease is often complicated by anemia, which has specific pathogenetic mechanisms of development and forms a mutual burden syndrome of diseases in cancer patients. The anemic syndrome is accompanied by the development of tissue hypoxia, which in turn activates the processes of oxidative stress and leads to increased release of biologically active compounds, in particular, heparin. We have examined 153 patients with colorectal cancer without anemia, 75 patients with colorectal cancer complicated by malignant tumor anemia, and 53 patients with iron deficiency anemia. The control group consisted of 50 healthy primary donors. The content of free heparin fractions in plasma were determined with the method proposed by Mykhailychenko B., Vydyborets S. (2000). The patients with iron deficiency anemia and malignant tumor anemia had a significant increase of free heparin in plasma, if compared with the control group and the group of patients with colorectal cancer without anemia. Free heparin in plasma was increasing together with the severity of anemia. In the article, there is discussed the feasibility of using the content of free heparin in plasma, as an option, to assess the state of compensation of the secondary metabolic disorders in iron deficiency anemia and malignant tumor anemia during treatment and its possible differential diagnostic value.