Physical Activity in Cardiac Patients: Review of the New Guidelines 2020 of the European Society of Cardiology. Part 1

В статье представлен обзор новых Рекомендаций Европейского общества кардиологов по спортивной кардиологии и физическим тренировкам у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, опубликованных в Европейском кардиологическом журнале в 2020 г. Приведены ключевые позиции рекомендаций. Отдельно рассмотрены вопросы классификации физических нагрузок с учетом типа, частоты и интенсивности выполнения упражнений, объема нагрузки и типа тренировок (профессиональные, любительские). Приведены основные принципы обеспечения безопасности физических тренировок у здоровых лиц и у пациентов, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы. Рассмотрены основные подходы к стратификации сердечно-сосудистого риска, необходимые для обеспечения безопасности физических тренировок. Приведены факторы, определяющие риск развития побочных реакций при проведении физических тренировок. Детально проанализированы современные подходы к персонализации физических тренировок с учетом исходного состояния сердечнососудистой системы, вида тренирующей нагрузки и степени профессионализма. The article provides the overview of the new Recommendations of the European Society of Cardiology on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular diseases, published in the European Heart Journal in 2020. The key positions of the Recommendations are given. The issues of classification of physical loads are considered separately, taking into account the type of load (isometric, dynamic), the frequency and intensity of the exercises, training volume, and the type of training (professional, amateur). The basic principles of ensuring the safety of physical training in healthy people and in persons with diseases of the cardiovascular system are presented. We describe the main approaches to cardiovascular risk stratification necessary to ensure the safety of physical training. Modern approaches to personalization of training loads are also analyzed in detail.