Glucose Concentration in Amniotic Fluid as a Marker of Amniotic Membrane Inflammation in Premature Rupture in Preterm and Term Pregnancies

В статье предложены результаты исследования концентрации глюкозы в амниотической жидкости в качестве раннего маркера воспалительного процесса в оболочках. Для этого проанализировано течение беременности и родов у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек при доношенной и в зависимости от амниотической концентрации глюкозы. Выжидательная тактика при преждевременном разрыве амниотических мембран на сегодня доминирует в мире, при этом ведущим критерием развития хориоамнионита являются клинические признаки, а затем - лабораторные. Показано, что у женщин с амниотической концентрацией глюкозы при госпитализации менее 0,5 ммоль/л чаще фиксируют гипертермию как до начала родовой деятельности, так и в родах, а особенно чаще - гипертермию в течение первых 12 часов от момента разрыва околоплодных оболочек. Кроме того, им более характерны и другие осложнения родов - дистресс плода, слабость родовой деятельности, а также чаще возникает необходимость оперативного родоразрешения. Полученные данные дают основания предполагать индивидуальный подход к выбору тактики ведения при преждевременном разрыве оболочек. The article presents the results of studying the concentration of glucose in the amniotic fluid as an early marker of the inflammatory process in the membranes. For this we analyzed the course of the pregnancy and childbirth in women with premature rupture of membranes at full-term labor and preterm labor depending on the amniotic concentration of glucose. Nowadays, expective tactic in case of preterm membrane rupture dominates in the world. The leading criteria of the diagnosis of chorioamnionitis are based on clinical signs at first, and at the second on lab indicators. It has been shown that in women with amniotic glucose concentration less than 0.5 mmol/l at the time of hospitalization, hyperthermia is more often recorded before the labor and during childbirth. More frequently hyperthermia is fixed during the first 12 hours from the moment of membrane rupture. Furthermore, for these women are more typically serious complications of childbirth such as fetal distress, weakness of labor, and also more often there is a requirement for operative delivery. This investigation will help to offer individual management to women with preterm membrane rupture.