Early Diagnostics of Head and Neck Tumors

Цель. Проанализировать показатели заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей головы и шеи в Республике Беларусь и разработать программу ранней диагностики опухолей головы и шеи для повышения эффективности противораковой борьбы. Материалы и методы. Данные Белорусского канцер-регистра обо всех выявленных случаях заболевания и смерти от злокачественных опухолей головы и шеи в Республике Беларусь за 2010-2019 гг. Проведена оценка экстенсивных и интенсивных показателей отдельно для всего населения и населения трудоспособного возраста, а также для городского и сельского населения, мужчин и женщин. Результаты. При анализе динамики распределения вновь выявленных случаев заболевания по стадиям определяется отрицательная динамика (I-II стадия) и ранний (I стадия) темп прироста -25,4% и -15,4% соответственно, среди трудоспособного населения -21,1% и -2,0%. Выявление заболевания в III-IV стадиях увеличилось с 58,6% в 2010 г. до 67,8% - в 2019 г. (+15,7%) среди всего населения и с 66,5% до 72,7% (+9,3%). Смертность от злокачественных новообразований головы и шеи увеличилась с 8,2 в 2010 г. до 10,8 - в 2019 г. (100 000 населения). Отношение смертности к заболеваемости не имеет существенной отрицательной динамики и составляет 56,3% среди всего населения на 2019 г. В разработанной программе ранней диагностики опухолей головы и шеи определены организационные формы работы, подлежащий обследованию контингент, распределены роль и зона ответственности специалистов. Предложены показатели анализа эффективности работы по раннему выявлению опухолей головы и шеи. Основным первичным звеном при ранней диагностике опухолей головы и шеи является врач общей практики, врач-оториноларинголог, врач-стоматолог, к которым обращаются пациенты с проблемами в полости рта и глотке. Выводы. Своевременное хирургическое лечение выявленной предопухолевой патологии приведет к снижению заболеваемости злокачественными новообразованиями головы и шеи. Активное динамическое диспансерное наблюдение данной группы пациентов позволит выявлять опухоли в ранних стадиях. Purpose. To analyze the incidence and mortality rates from malignant head and neck tumors in the Republic of Belarus and develop a program for early diagnosis of head and neck tumors to increase the effectiveness of anti-cancer control. Materials and methods. When analyzing the dynamics of the distribution of newly diagnosed cases of the disease by stages, a negative dynamics (stages I-II) and early (stage I) growth rate make -25.4% and -15.4%, respectively; among the working-age population -21.1% and -2.0%. Detection of the disease at stages III-IV increased from 58.6% in 2010 to 67.8% in 2019 (+15.7%) among the entire population and from 66.5% to 72.7% (+9.3%). Mortality from malignant neoplasms of the head and neck increased from 8.2 in 2010 to 10.8 in 2019 (100,000 population). The mortality-to- morbidity ratio has no significant negative dynamics and is 56.3% among the total population in 2019. The data of the Belarusian Cancer Registry on all cases of disease and death from malignant tumors of the head and neck in the Republic of Belarus for 2010-2019. Extensive and intensive indicators were assessed separately for the entire population and the working-age population, as well as for the urban and rural population, men and women. Results. The developed program defines the organizational forms of work, the contingent to be surveyed; the role and area of responsibility of specialists are distributed. The indicators for the analysis of the effectiveness of work on the early detection of head and neck tumors are proposed. The main primary link in the early diagnostics of head and neck tumors is a general practitioner and otorhinolaryngologist, who are visited by patients with problems in the oral cavity and pharynx. Conclusions. Timely surgical treatment of the detected precancerous pathology will lead to decrease of the incidence of malignant neoplasms of the head and neck. Active dynamic dispensary observation of this group of patients will make it possible to detect tumors in the early stages.