Obesity: Current Treatment Options in Adults

В статье представлены сведения о распространенности ожирения и избыточной массы тела в различных странах мира с учетом половой принадлежности. Проанализированы современные возможности коррекции избыточной массы тела и при наличии сопутствующей патологии. Описаны подходы немедикаментозной терапии, основанной на модификации образа жизни с формированием привычек рационального питания и расширением адекватной физической активности. Отмечены критерии эффективности и неэффективности терапии. Приведены рекомендации по ведению дневника питания. Проанализированы особенности назначения лекарственных средств, зарегистрированных для лечения ожирения, перечислены противопоказания и вероятные побочные действия. Представлены данные о влиянии гормонов на массу тела с указанием возможных патогенетических механизмов. Описаны типы бариатрических операций, используемые для хирургического лечения ожирения. Указаны рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по наблюдению пациентов после радикального лечения. The article provides information on the prevalence of obesity and overweight in various countries of the world, taking into account gender. The modern possibilities of correction of overweight and obesity are analyzed taking into account concomitant pathologies. The approaches of non- drug therapy based on lifestyle modification with the formation of rational eating habits and the expansion of adequate physical activity are described. The criteria for the effectiveness and ineffectiveness of therapy are noted. Recommendations for maintaining a food diary are given. The features of prescribing drugs registered for the treatment of obesity are analyzed, taking into account contraindications and possible side effects. Data are presented on the effect of hormones on body weight indicating possible pathogenetic mechanisms. The types of bariatric surgery used for the surgical treatment of obesity are described. The recommendations of the Russian Association of Endocrinologists on the observation of patients after radical treatment are indicated.