Open AccessTratamento Cirúrgico da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono com Avanço Maxilomandibular:
Author(s) -
Rafael de Andrade Balsalobre,
Marco Antônio Cardoso Machado,
Ligia Maria Juliano,
José Fausto de Morais,
Luciane Bizari Coin de Carvalho,
Lucila Bizari Fernandes do Prado,
Gilmar Fernandes do Prado
Publication year - 2019
Publication title -
revista neurociências
Language(s) - Portuguese
Resource type - Journals
eISSN - 1984-4905
pISSN - 0104-3579
DOI - 10.34024/rnc.2016.v24.9952
Subject(s) - medicine , gynecology , humanities , philosophy
Introdução. A cirurgia de avanço maxilomandibular (AMM) tem sido indicada no tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) em pacientes com apneia grave e deficiência maxilomandibular ou naqueles que não se encaixaram ou não apresentaram melhora com outras modalidades de tratamento. Objetivo. Esta revisão sistemática teve como objetivo avaliar a eficácia da cirurgia de AMM como uma única intervenção para a SAOS em pacientes sem histórico de qualquer procedimento cirúrgico diferente do AMM para o tratamento desta condição. Método. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura com base na busca das principais bases de dados bibliográficas. Resultados. Após a busca e seleção de estudos, sete artigos foram incluídos: seis séries de casos e um ensaio clínico. Considerando os resultados de cada estudo, duas meta-análises foram realizada, uma avaliando o desfecho primário IDR e IAH, com reduções médias de 43,71 eventos/h e 35,64 eventos/h. Considerando o desfecho secundário, a sonolência diurna excessiva avaliada com a Escala de Sonolência de Epworth (n=40) diminuiu de 13,98 antes da AMM para 6,58 após (p <0,0001). Conclusão. Esta revisão sistemática sugere que o AMM é um tratamento eficaz para a SAOS, se as devidas indicações forem respeitadas. No entanto, mais estudos com níveis mais altos de evidência, maiores tamanhos de amostra e maior tempo de acompanhamento são necessários.