Open AccessКЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОЙ АССОЦИАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО КОНТРОЛЮ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, И ОБЩЕРОССИЙСКОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ «АССОЦИАЦИЯ КОЛОПРОКТОЛОГОВ РОССИИ» ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ CLOSTRIDIUM DIFFICILE-АССОЦИИРОВАННОЙ ДИАРЕИ (CDI)
Author(s) -
Ю. А. Шелыгин,
В. А. Алёшкин,
М. А. Сухина,
А. Ю. Миронов,
Н. И. Брико,
Roman Kozlov,
В. В. Зверев,
С. И. Ачкасов,
О. В. Ковалишина,
Е. П. Селькова,
А. Л. Сафин,
Т А Гренкова,
И. Л. Халиф,
С. А. Фролов,
В. Н. Кашников,
О. И. Сушков
Publication year - 2018
Publication title -
koloproktologiâ
Language(s) - Russian
Resource type - Journals
eISSN - 2686-7303
pISSN - 2073-7556
DOI - 10.33878/2073-7556-2018-0-3-7-23
Subject(s) - clostridium difficile , medicine , microbiology and biotechnology , clostridium , biology , bacteria , antibiotics , genetics
ЦЕЛЬ ПУБЛИКАЦИИ. Познакомить практикующих врачей общей практики, терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов, педиатров, бактериологов, врачей КДЛ, клинических эпидемиологов, врачей различных специальностей, преподавателей, аспирантов, ординаторов и студентов медицинских образовательным учреждений с новейшими рекомендациями НАСКИ и «Ассоциации колопроктологов России», основанными на принципах доказательной медицины, по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI). ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ. В настоящих клинических рекомендациях изложен трёхэтапный алгоритм исследования Clostridium difficile-ассоциированной инфекции (CDI), которая является одной из основным причин нозокомиальной диареи. Ведущая роль в постановке диагноза принадлежит индикации возбудителя и детекции его токсинов. Трёхэтапный алгоритм исследования предназначен для быстрого и полного лабораторного выявления антибиотико-ассоциированным диарей, скрининга пациентов, поступающих в отделения эпидемиологического риска. Использование трёхэтапного алгоритма лабораторного исследования обеспечит правильную и своевременную диагностику, локальный микробиологический мониторинг и эпидемиологический надзор за CDI. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. CDI характеризуется развитием диарейного синдрома, при этом наблюдаются значительные изменения в водноэлектролитном обмене. При отсутствии рациональной антибактериальной терапии CDI может прогрессировать, вызывая обширные воспалительные изменения в стенке толстой кишки с поверхностным некрозом слизистой оболочки и образованием «псевдомембран» (эксудативным бляшек), и сопровождается риском развития токсического мегаколон, перфорации стенки кишки, сепсиса.