Epidemiología de la Diabetes mellitus en el Perú

Perú es un pafs en desarrollo con una prevalencia creciente de enfermedades crónicas no comunicables entre las que destacan ladiabetes mellitus (DM), el sfndromemetabólico (SM}y laobesidad. Objetivo: Revisarlos aspectos epidemiológicos delaDMymOibilidades conexas en elPerú enlo querespecta asuprevalencia, morbilidad, tratamiento, mortalidad ylasmedidas sanitarias que sehantomado para contrarrestar loque seha llamado laepidemia del siglo XXI. Método: Serevisó la literatura a través de una búsqueda sistemática de PubMed. Scielo, LILACS y las publicaciones del Ministerio de Salud, Organización Mundial delaSalud,Federación Internacional deDiabetes y otrasagenciasligadasalasaludpública. Relultados: En Perú, laDM afectaal7% delapoblación. LaDM tipo2representael%.8%deloscasos,laDM tipo 1tieneunincidencia de0.4/100,000 /aft.o y ladiabetesgestacional (00)complica el16%delos embarazos. Laprevalencia deIntolerancia alaGlucosa (ITG) es8.11%ylade Glucosa Alterada de Ayunas (GAA) de 22.4%. La prevalencia de sobrepeso, obesidad y SM es 34.74'/o, 17.5% y 25%, respectivamente. EL SM esmás prevalente en mujeres, adultos mayores, en zonas urbanas y de baja altitud. La DM es laoctava causa demuerte, lasexta causa de ceguera y laprimera de enfermedad renal crónica (ERC) y de am¡nrtaciones no traUlllá.ticas de miembros inferiores. El31.5% de infartos cardiacos y el2S% de los accidentes cerebrovasculares (ACV) ocurren en diabéticos. Las infecciones, las emergencias por diabetes y las alteraciones CV son las principales causas de hospitalización con una mortalidad <10%,debida principalmente a infecciones, ERC yACV. Menos de130% de lospacientes tnltados tiene una HbAlc (AlC)<7%. Concluliones: La diabetes mellitus esun problema creciente de salud pública enelPerú que conlleva retos para el Sistema de Salud. La estrategia nacional contra esta epidemia debe incluir la promoción de hábitos de vida saludables en la comunidad yla capacitación delpersonalde salud a nivel de centros de atención primaria,brindandoles guías de manejo clfnico, medicación segura, herramientas para un adecuado diagnóstico y monitoreo del tratamiento y el establecimiento de una redde salud viable para una referencia oportuna y expeditiva de pacientes a centros de mayor complejidad para el manejo de las complicaciones.