Estudo da utilização da hidroxiuréia por pacientes com hemoglobinopatias assistidos pelo componente especializado da Assistência Farmacêutica do Piauí, Brasil

Foi realizado um estudo de utilização do medicamento hidroxiuréia dispensado pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica do Piauí por pacientes portadores de hemoglobinopatias. Foram analisadas 52 solicitações do medicamento e exames laboratoriais apresentados pelos usuários à luz do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) vigente com solicitações de renovação do recebimento do medicamento entre junho e agosto de 2017. Houve prevalência de pacientes entre 11-20 anos (33%), do sexo feminino (53%) e predomínio de pardos (59,6%). A maioria dos pacientes (33%) apresentava-se com apenas 2 LMEs autorizadas para tratamento. Foi observado que o valor de Hemoglobina se elevou em 48% dos 52 pacientes em tratamento, com média de 8,57 g/dL para 8,61 g/dL e um aumento significativo do VCM médio entre os pacientes antes e após o uso de HU, respectivamente. Verificou-se neutropenia em quatro pacientes antes do início do tratamento e em oito pacientes no decurso dos seus tratamentos com dose inicial média de 17,32 mg/kg/dia nas prescrições analisadas. Observou-se que 10 das 27 pacientes do sexo feminino não apresentaram resultado para o exame β-HCG. O exame de sorologia para HIV deixou de ser apresentado em 27 ocasiões. Os exames de monitorização hepática, renal, ácido úrico e reticulócitos também deixaram de ser apresentados, sobretudo antes do tratamento. Metade dos pacientes (n=26) foi diagnosticada com o CID D57 e em 12 casos não houve atribuição do CID pelo prescritor. O estudo demonstrou melhora nos parâmetros hematológicos dos pacientes, ainda que, alguns aspectos analisados mostram divergências com critérios estabelecidos no PCDT vigente.