Utilização de prótese mandibular customizada após ressecção segmentar para tratamento de lesão ameloblástica: relato de caso

O ameloblastoma é uma tumor de origem odontogênica que acomete com maior frequência a região posterior da mandíbula, clinicamente apresenta características, como: crescimento lento, expansão das corticais e ausência de sintomatologia. A variante sólida ou musticística é a mais comum, necessitando nestes casos de tratamento cirúrgica mais invasivo, diminuindo assim os índices de recidiva. Relatamos neste trabalho um caso de ameloblastoma em região posterior de mandíbula direita, em paciente do gênero feminino, com evolução de 6 meses, apresentando-se clinicamente com aumento de volume em área afetada e assintomático. Após avaliação clínica e imaginológica do caso, foi proposto à paciente dois procedimentos cirúrgicos, o primeiro para ressecção da lesão com margem de segurança anterior, preservação do condigo mandibular ipsilateral e instalação de placa de reconstrução para manutenção do arcabouço mandibular. E em um segundo tempo cirúrgico foi realizado a remoção da placa de reconstrução, desarticulação e instalação de prótese mandibular. A paciente encontra-se com 3 anos de acompanhamento pós-operatório, sem sinais de recidiva da lesão e sem alterações funcionais ou estéticas oriundas da prótese mandibular. Podemos concluir com este caso que o diagnóstico precoce e correto plano de tratamento se faz necessário para uma conduta terapêutica adequada nesse tipo de lesão e que a prótese mandibular mostrou-se ser uma alternativa viável em casos de grandes ressecções e desarticulação e paciente adulto, não apresentando, neste caso, complicações pós-operatórias.