Coexistência de tumores estromais gastrointestinais (GISTs), feocromocitoma e paragangliomas em uma paciente com Neurofibromatose tipo 1: Relato de Caso

A neurofibromatose tipo 1 (NF1), consiste em uma doença genética. Quando comparada às outras duas formas, neurofibromatose tipo 2 (NF2) e schwannomatose, a NF1 é a apresentação mais comum. O quadro clínico geralmente se apresenta como máculas, sardas axilares e/ou inguinais, nódulos de Lisch (hamartomas de íris) e neurofibromas. O presente estudo trata-se de um relato de caso, o qual tem como objetivo relatar as repercussões e achados raros em uma idosa diagnosticada com NF1. A clínica da paciente começou há cerca de 45 anos quando buscou um serviço de saúde devido crises recorrentes de diarréia e hérnia em região inguinal. Foi solicitada uma USG de abdome total que evidenciou uma massa em região retropancreática característica de paraganglioma. Após 4 anos, a paciente possuía hipertensão primária de difícil controle com picos paroxísticos, sendo em seguida diagnosticado um feocromocitoma por meio de exames de imagem e exames laboratoriais. Durante o acompanhamento de rotina, uma ressonância magnética (RM) de abdome e pelve identificou nódulo sólido mantendo íntima relação com alças intestinais de delgado, que na imunohistoquímica tratava-se de um Tumor do Estroma Gastrointestinal (GIST). A paciente segue com acompanhamento oncológico na sua cidade e encontra-se sem queixas. Ultimamente tem apresentado lapsos de memória intermitentes e alguns episódios de quedas. Dessa forma, após uma revisão da literatura, descobriu-se que o tema em questão raramente é discutido, verificando-se escassos registros da existência simultânea dos três tumores citados, o que reforça, portanto, a importância deste estudo.