Epidermólise Bolhosa: manifestações orais e manejo odontológico

A Epidermólise Bolhosa (EB) descreve um grupo de doenças rara, de caráter hereditário, caracterizada pelo desenvolvimento de bolhas na região cutaneomucosa de todo o corpo, em resposta ao trauma mínimo, ao calor, ou a nenhuma causa aparente, podendo manifestar-se ao nascimento ou durante os primeiros anos de vida. o presente estudo possui como objetivo revisar a literatura acerca das manifestações orais encontradas em pacientes portadores da Epidermólise Bolhosa, bem como descrever o manejo clínico odontológico a ser seguido em casos de EB. Para a construção deste trabalho foi feito um levantamento bibliográfico nas bases de dados SciVerse Scopus, Scientific Eletronic Library Online (Scielo), U.S. National Library of Medicine (PUBMED) e ScienceDirect, utilizando o gerenciador de referências Mendeley. Na cavidade oral, a EB pode manifestar-se de diversas formas, com inúmeras alterações, que variam em severidade e quantidade, dependendo do tipo de EB, como a formação de bolhas e ulcerações (na mucosa, palato e língua), anodontia, junção do sulco vestibular (união da gengiva inserida com a mucosa bucal), presença das doenças cárie e periodontal severas, reabsorção óssea alveolar e anomalias dentárias hipoplásicas, além de atrofia da maxila, prognatismo mandibular e ângulo da mandíbula aumentado. A maloclusão torna-se ainda mais severa pela atresia dos arcos alveolares e pelo atraso na erupção dentária. Devido à grande dificuldade e risco de se oferecer tratamento odontológico aos pacientes com EB, a prevenção da cárie, biofilme e da doença periodontal deve ser enfatizada desde a infância. Devendo o profissional no tratamento realizar higiene oral e profilaxia adequada, um programa dietético de prevenção de cárie, uso de géis, enxaguantes bucais, terapias adjuvantes com clorexidina D, cotonetes, sprays e aplicações de verniz tópico, fluoretos, raspagem de biofilme e lazer.