Efeitos deletérios do uso crônico de corticoides: uma abordagem do desenvolvimento da Síndrome de Cushing

Nas últimas décadas ocorreu inegável avanço no desenvolvimento de novos fármacos, que incrementaram a qualidade de vida do paciente, bem como estenderam a expectativa de vida da população mundial às quais têm alcance. Entretanto, deve-se considerar que substâncias exógenas, a níveis supra fisiológicos, ou até mesmo dentro dos níveis normais, em sua maioria, podem causar com efeitos deletérios, como é o caso dos corticoides, foco do estudo deste trabalho. Analisou-se artigos das bases MEDLINE, PubMed, Elsevier, Nature Review, a fim de se explorar a evolução da Síndrome de Cushing (SC) iatrogênica, que cursa do uso crônico dos Glicocorticoides (GC). Para tal, foi descrita a bioquímica, o mecanismo de ação, a farmacocinética e os efeitos metabólicos dos GC. O paralelo com a SC iatrogênica foi traçado na descrição do diagnóstico clínico da doença, pautada na história prévia de corticoterapia dos portadores, bem como foram relatadas as principais técnicas recomendadas para desmame dos GC, que cursam com menor grau de recidiva da doença de base e menor risco de insuficiência adrenal (disfuncionalidades do eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal).