Embolização da artéria gástrica esquerda como alternativa para supressão de apetite e perda de peso em pacientes obesos: uma revisão integrativa

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal a um nível que compromete a saúde dos indivíduos e está associada ao desenvolvimento de doenças crônicas. O tratamento da obesidade consiste na modificação da dieta, instituição de atividade física e farmacoterapia seguida ou não de cirurgia bariátrica. Embora a cirurgia tenha mostrado resultados positivos em relação à perda de peso e reversão de comorbidades, o alto custo, a invasividade, o risco de mortalidade e a restrição da população capaz de realizar o procedimento, fomentam pesquisas por terapias alternativas. Desse modo, existe a embolização de ramos da artéria gástrica esquerda, a fim de promover a supressão do hormônio grelina, um procedimento endovascular para o tratamento da obesidade. O objetivo desta revisão da literatura é analisar os estudos pré-clínicos, clínicos e retrospectivos publicados para avaliar a segurança, eficácia, efeitos colaterais, níveis de grelina e a perda de excesso de peso alcançada após o acompanhamento durante um período. As publicações científicas foram pesquisadas nas bases de dados PubMed, Medline, CINHAL, Scopus, Cochrane e SCIELO de Fevereiro/1999 a Novembro/2020 e 15 estudos foram incluídos. Concluímos ser muito cedo para comparar a eficácia desta técnica com a cirurgia bariátrica, pois os relatórios atuais descrevem apenas a experiência com um número limitado de pacientes com períodos de acompanhamento relativamente curtos. Além disso, a variabilidade entre esses estudos é alta. Preocupações foram levantadas em estudos iniciais sobre o retardo do esvaziamento gástrico que pode ocorrer após esse procedimento, precisando ser avaliado criteriosamente.