Tuberculose nos presídios e fatores associados ao local de notificação no estado de São Paulo: um estudo caso-controle

Objetivo: descrever os fatores sociodemográficos, diagnósticos e clínicos associados ao local de notificação da tuberculose entre pessoas privadas de liberdade. Métodos: estudo caso-controle, com dados coletados de pessoas privadas de liberdade diagnosticadas como casos novos de tuberculose no período de 2015 a 2017 no sistema de informação em tuberculose do estado de São Paulo. Os casos compreenderam os indivíduos notificados fora do sistema prisional e os controles aqueles notificados dentro do sistema prisional, com razão de pareamento igual a três. As variáveis de exposição incluíram: dados sociodemográficos, de diagnóstico e clínicos e foram analisadas por meio da distribuição de frequência e análise univariada. Resultados: foram notificados 5.764 casos de tuberculose no sistema prisional. Apresentam maior chance para notificação fora do sistema prisional as pessoas da raça/cor branca e preta, que tiveram o diagnóstico durante a internação, cultura de escarro negativo e não realizado, forma clínica extrapulmonar e pulmonar+extra, diabetes mellitus e uso de drogas. Conclusões: o estudo mostrou as potencialidades do sistema prisional para a detecção dos casos de tuberculose, no entanto, apresenta limitações que vem sendo transpostas por meio da articulação com os serviços que compõem a rede de atenção em saúde.