Open AccessLa prevenzione primaria e secondaria dell'ipertensione arteriosa: il punto di vista del nefrologo
Author(s) -
Simeone Andrulli,
S. Mancuso,
Maria Carla Bigi,
Antonio Granata,
Francesco Logias,
Fulvio Floccari,
Luca Di Lullo
Publication year - 2018
Publication title -
giornale di clinica nefrologica e dialisi
Language(s) - Italian
Resource type - Journals
ISSN - 2705-0076
DOI - 10.33393/gcnd.2012.1112
Subject(s) - medicine , proteinuria , humanities , gynecology , kidney , philosophy
La prevenzione primaria e secondaria della insufficienza renale cronica da nefroangiosclerosi è rappresentata dallo stretto controllo dei valori pressori e dalla riduzione della proteinuria. In presenza di proteinuria, il controllo pressorio va ottenuto con il blocco del sistema renina-angiotensina anche in pazienti con importante riduzione della funzione renale. La terapia di associazione di ACE inibitore con sartano non sembra portare vantaggi aggiuntivi ma può essere saggiata in pazienti selezionati con proteinuria persistente superiore al grammo/die. L'associazione ACE inibitore con antialdosteronico sembra promettere bene ma occorrono ulteriori studi, possibilmente multicentrici.