Análise das propriedades psicométricas de uma avaliação clí­nica para detectar medo de cair em idosos

O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade intra e interexaminadores de uma avaliação desenvolvida pelas pesquisadoras para detectar o medo de cair em idosos e sua aplicação clí­nica. A avaliação foi construí­da para investigar se o medo de cair relatado pelos idosos se correlacionava com manifestações clí­nicas objetivas como: alterações autonômicas (aumento da pressão sistólica, freqüência cardí­aca e respiratória), alterações posturais e da marcha, quando era solicitado ao idoso o ortostatí­smo e uma deambulação de 5 metros. A avaliação foi aplicada em 30 idosos (86 ± 12 anos) de ambos os sexos com relato de medo de cair, de um ambulatório de fisioterapia. Utilizou-se o í­ndice de Kappa para avaliar confiabilidade intra e interexaminadores e o teste t-Student (p < 0,05) para detectar a correlação entre as manifestações clí­nicas e o medo de cair. A confiabilidade intra e interexaminadores foi de 0,81 e 0,70, respectivamente. Os itens da avaliação que mostraram correlação significativa com o medo de cair foram: aumento da pressão sistólica, da freqüência cardí­aca e respiratória (p = 0,00) e base de suporte (p = 0,01). A confiabilidade da avaliação foi considerada boa. O instrumento permitiu detectar de maneira objetiva as manifestações clí­nicas do medo de cair em idosos.Palavras-chave: avaliação, medo de cair, quedas, idosos