El peligro de los comensales: endocarditis complicada con espondilodiscitis por Staphylococcus capitis

La espondilodiscitis es una infección infrecuente, pero potencialmente grave. Es poco común como complicación de la endocarditis infecciosa, pareciendo asociarse a embolización sistémica. Presentamos el caso de un paciente con historia de deterioro general y fiebre sin foco inicial, complicado con dolor lumbar; con diagnóstico definitivo de endocarditis infecciosa complicada con espondilodiscitis por Staphylococcus capitis. Este germen (habitualmente un comensal) es un patógeno poco común en ambas infecciones en ausencia de infección prostética o quirúrgica, por lo que este caso destaca la importancia de considerar comensales como potenciales causadores de infecciones graves, y no considerar de entrada como contaminaciones los hemocultivos positivos para esos agentes.