La atención especilizada del Sistema Nacional de Salud durante la Gran Recesión. Gasto, utilización y variabilidad en el periodo 2004-2015

  Reducir las variaciones en la práctica médica (VPM) es un objetivo implícito de los sistemas sanitarios financiados públicamente. En este trabajo se describe la evolución del gasto hospitalario y las hospitalizaciones en el Sistema Nacional de Salud (SNS), totales y por determinadas condiciones características de atención efectiva, discrecional y sensible a la oferta, durante los periodos 2004-2009 y 2010-2015, analizando sus tendencias y variabilidad entre áreas de salud. Durante 2010-2015, el SNS incrementó notablemente su eficiencia a expensas de incrementar su actividad y la complejidad de su casuística mientras se mantenía estabilizado el gasto global, pero no se redujo la variabilidad en utilización y gasto entre áreas de salud.