Алгоритм лікування первинного зміщення надколінка у спортсменів: огляд літератури

Первичное смещение надколенника остается актуальной проблемой, с которой сегодня сталкиваются врачи. Эти широко распространенные повреждения имеют значительный уровень повторения. Было описано огромное количество оперативных и неоперативных методов лечения этих повреждений, но в литературе недостаточно доказательной базы. Нами изучены материалы PubMed с 1970 до 2010 г. относительно смещения надколенника, в том числе клинические проявления, течение болезни, рентгенологические исследования и особенности лечения. Первичное обследование при смещении надколенника включает изучение анамнеза болезни, клиническое обследование и рентгенографию. При наличии признаков смещенного остеохондрального фрагмента или гемартроза необходимо сделать магниторезонансное обследование. Лечение первичного смещения надколенника вызывает дискуссии, а преимущества раннего оперативного вмешательства не были продемонстрированы ни в одном исследовании. При лечении первичных смещений надколенника у спортсменов следует применять консервативные методы, за исключением случаев, когда обнаружены остеохондральные фрагменты.